Endocrinología Veterinaria
Las hormonas regulan el metabolismo, el peso, el comportamiento y la respuesta inmune. Cuando una glándula falla, los signos son inespecíficos y se confunden con otras condiciones durante meses. El diagnóstico hormonal requiere pruebas específicas.
Las hormonas no se diagnostican por descarte clínico
La poliuria, el letargo, la pérdida de peso y la alopecia pueden tener origen hormonal o no hormonal. La diferencia está en las pruebas de función endocrina: T4 total, glucosa seriada, cortisol, prueba de estimulación con ACTH. En Renacer Pets procesamos los paneles hormonales básicos in-house.
01Panel hormonal in-house
T4 total, T4 libre, glucosa, cortisol basal y relación cortisol/creatinina urinaria se procesan en la clínica. Los exámenes internos de rutina están disponibles en aproximadamente 2 a 3 días hábiles, sin demoras por envío de muestras a laboratorio externo.
02Curva de glucosa: no solo glucosa puntual
En pacientes diabéticos, la glucosa puntual es insuficiente para ajustar la insulinoterapia. La curva de glucosa seriada durante varias horas define el nadir glucémico, la duración de acción de la insulina y la necesidad de ajuste de dosis.
03Pruebas de función adrenal
La prueba de estimulación con ACTH y la prueba de supresión con dexametasona a dosis baja son los estándares para el diagnóstico de hiperadrenocorticismo. No se diagnostica Cushing solo por signos clínicos: se confirma con pruebas de función.
04Comorbilidades endocrinas
El hipertiroidismo felino coexiste con ERC en una proporción significativa de gatos mayores. El hipotiroidismo canino se asocia a hiperlipidemia, cardiomiopatía y neuropatía. El manejo de comorbilidades requiere integración de criterio endocrinológico y de otras especialidades.
05Seguimiento estructurado
La mayoría de las endocrinopatías son crónicas y requieren ajuste periódico. El seguimiento estructurado —con intervalos definidos de control, criterios de descompensación y educación del propietario— es parte del tratamiento, no un añadido.
06Educación del propietario
El dueño de un diabético o un hipertiroideo es parte activa del tratamiento. Saber reconocer una hipoglucemia, cómo medir glucosa en casa y cuándo consultar de urgencia son herramientas que entregamos en cada consulta de seguimiento.
Qué abordamos en Endocrinología
Hipertiroidismo felino
Un gato que come más pero pierde peso, vocaliza de noche, tiene taquicardia o está hiperquinético puede tener hipertiroidismo. Sin panel tiroideo, el diagnóstico se demora mientras el daño cardíaco, renal y la hipertensión avanzan. El T4 total es el primer paso diagnóstico.
Diabetes mellitus felina
El gato diabético puede entrar en remisión con manejo correcto en etapas tempranas. La insulinoterapia felina requiere curva de glucosa, dieta alta en proteína y baja en carbohidratos, y seguimiento estructurado. La remisión diabética es un objetivo real, no excepcional.
ERC + Hipertiroidismo concurrente
La coexistencia de estas dos condiciones en gatos mayores de 10 años es un desafío clínico. El tratamiento del hipertiroidismo puede desenmascarar insuficiencia renal preexistente. El manejo requiere coordinación entre endocrinología y nefrología.
Hipotiroidismo canino
Letargo, obesidad, alopecia simétrica, dermatitis recurrente y bradicardia en perros de talla mediana-grande. El hipotiroidismo está subdiagnosticado porque sus signos son inespecíficos. El diagnóstico requiere T4 total y, cuando está indicado, T4 libre y TSH canina.
Hiperadrenocorticismo (Cushing)
Poliuria, polidipsia, polifagia, abdomen péndulo y alopecia simétrica en perros de mediana edad. El Cushing rara vez se diagnostica en etapa temprana. La prueba de estimulación con ACTH y la imagen ecográfica de las adrenales son los pilares diagnósticos.
Diabetes mellitus canina
La diabetes en perros es insulinodependiente. El inicio de insulinoterapia requiere curva de glucosa, determinación del tipo y dosis inicial, y educación del propietario. El seguimiento con fructosamina permite evaluar el control glucémico a mediano plazo.
Dra. Soledad Gómez F.
Especialista en Endocrinología Veterinaria. Fundadora de la Sociedad Chilena de Endocrinología Veterinaria. Pasantía en Michigan State University.
Fundadora de la Sociedad Chilena de Endocrinología Veterinaria. Magíster en Ciencias Veterinarias (UST). Pasantía en Medicina Interna y Urgencias en Michigan State University, EE.UU. Dedicación exclusiva a endocrinología.
Cómo funciona la consulta de endocrinología
La Dra. Gómez participa en tiempo real desde nuestra clínica en Vallenar. El panel hormonal in-house —T4, glucosa, cortisol— se procesa antes o durante la consulta para que el especialista cuente con los datos al momento de la evaluación.
El plan de seguimiento, los criterios de descompensación y la educación del propietario se entregan en la misma consulta. Tu mascota no viaja a Santiago.
Datos epidemiológicos de las principales endocrinopatías
Frecuencias, rangos etarios y proporciones clínicas que orientan la sospecha diagnóstica en endocrinología veterinaria.
